churumba.gif (5915 bytes)

FORMULARIO DE INSCRIPCION

Un depósito de $100.00 es requerido para asegurar su espacio. Ahora puede pagar el depósito o el costo total del torneo utilizando su Visa, Master Card, Discover o American Express. Tan pronto como complete y envíe esta forma, regrese a la página de Torneos para hacer su pago de forma segura. Costo del torneo $720.00 por equipo.

Su Información

Su Nombre
Dirección
Ciudad
Estado     Zona Postal 
Teléfono
Otro Tel.
Correo Electrónico

Información del Equipo

Nombre del Equipo            M/F   50 Años o más      
Jugador 1   Sexo Senior?
Jugador 2   Sexo Senior?
               Jugador 3   Sexo Senior?
Jugador 4   Sexo Senior?

Comentarios

 

Desarrollado y actualizado por:
 netfirms.gif    Desarrollado con  frontpage.gif     Mejor visto con  explorer.gif

Ultima modificación: Marzo 17,  2008